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肝著的病因是什么
补充说明：肝著的病因是什么
a******W 2021-10-29 17:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝著的病因可能包括长期酗酒、脂肪肝、药物毒性肝损伤、自身免疫性肝炎以及肝硬化等。这些因素导致的肝著需要区别对待，治疗方案也有所不同。因此，确诊后应遵循医嘱接受相应治疗。
1.长期酗酒
酒精进入人体后，需要通过肝脏进行代谢和分解。长期大量饮酒会导致肝细胞受损、炎症反应加剧，进而引起肝纤维化和肝硬化的发生。戒酒是治疗长期酗酒导致肝著的主要手段，有助于减轻肝脏负担，延缓病情进展。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量异常增加，超过正常值的5%以上的一种病理状态。由于肝脏细胞内脂肪堆积过多，影响了肝细胞的正常功能，从而出现一系列的临床表现。轻度脂肪肝患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来改善症状，如减少高脂食物摄入量并增加有氧运动频率。
3.药物毒性肝损伤
某些药物及其代谢产物具有直接或间接的肝毒性作用，可导致肝细胞损伤和坏死，进一步发展为肝炎、肝硬化等严重疾病。对于药物毒性肝损伤引起的肝著，应立即停用相关致病药物，并由专业医生评估是否需行肝脏活检以确定具体损伤程度。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病。这种攻击会导致肝细胞破坏和炎症反应，最终可能导致肝硬化和肝衰竭。自身免疫性肝炎的治疗通常采用类固醇或其他免疫抑制剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以控制免疫系统的异常活动。
5.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织逐渐被瘢痕组织替代，导致肝功能减退。这使得肝脏无法有效地清除血液中的毒素和废物，从而引发一系列并发症。肝硬化晚期常伴随门脉高压症，此时可以考虑使用利尿剂螺内酯片、片等降低腹水压力。
针对肝著，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝脏超声检查。同时，注意避免过度劳累，保持良好的生活习惯，合理膳食，避免摄取过多的脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-02-07 23:30
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肝著或作肝着，又名肝胀。肝著病名出《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”《灵枢·胀论》曰：“肝胀者，胁下满而痛引小腹。” 肝著是因肝热病、肝瘟等之后，肝脏气血郁滞，著而不行。以右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。 本病主要指西医学所说的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
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