发病时间：不清楚
妊娠期急性脂肪肝的原因
补充说明：妊娠期急性脂肪肝的原因
a******W 2022-04-30 22:48
妊娠期急性脂肪肝 营养不良 代谢综合征 自身免疫性疾病 肝衰竭
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠期急性脂肪肝可能由遗传因素、营养不良、药物副作用、代谢综合征或自身免疫性疾病引起，治疗需针对具体病因进行。该病病情进展迅速，严重时可能导致肝衰竭，应立即就医。
1.遗传因素
由于基因突变导致肝脏合成脂蛋白的功能障碍，使得肝细胞内脂肪堆积过多而引起。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等保肝药物进行治疗。
2.营养不良
营养不良会导致蛋白质和能量摄入不足，影响肝脏合成脂蛋白的能力，进而造成肝细胞内脂肪沉积。对于轻度至中度营养不良的孕妇，可通过调整饮食结构来改善状况。严重时则需要通过静脉途径补充氨基酸和葡萄糖。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏正常功能，导致脂肪代谢紊乱，从而增加患此病的风险。如果发现是药物引起的，应立即停用相关药物并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
4.代谢综合征
代谢综合征是一种慢性代谢性疾病，其特征为肥胖、高血糖、高血压、高血脂等，这些病理变化都可能导致肝脏脂肪积累。控制体重、合理膳食和适量运动是管理代谢综合征的关键。必要时，医生还可能会开具降压药如硝苯地平、卡托普利等以控制血压。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病的发病机制主要是机体对自身抗原发生免疫应答，攻击自身的正常组织器官，包括肝脏，导致肝脏炎症和损伤。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血脂水平，以便早期发现异常。必要时，可能需行超声波检查以评估肝脏情况。
2024-01-30 09:46
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
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