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冲击波治疗腰背部软组织疼痛
补充说明：冲击波治疗腰背部软组织疼痛
a******W 2021-10-29 17:24
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
冲击波治疗腰背部软组织疼痛可采取超声波疗法、冷疗、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸、中药外敷、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.超声波疗法
超声波疗法通过使用高频振动产生的微小机械效应和温热作用来缓解肌肉紧张和炎症，通常在门诊环境中由物理治疗师指导进行。此方法有助于改善局部血液循环、促进代谢废物清除及减少肌肉僵硬，从而缓解因软组织损伤引起的腰背痛。针对上述原因导致的腰背痛患者具有一定的效果。
2.冷疗
冷疗涉及将冰袋或冷却垫覆盖于受影响区域数分钟，每小时一次，持续数日。冷敷可降低局部血管收缩、减少血流量、抑制感觉神经传导速度并减轻水肿。对于急性期如跌倒后腰部扭伤所致的软组织损伤性腰背痛有效。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服药物，在医师指导下按处方剂量服用。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少发红、肿胀和疼痛。适合处理因类风湿关节炎或其他免疫相关性疾病所引起之腰背痛。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂包括氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等口服药物，在医师指导下按处方剂量服用。此类药物能增加肌肉对神经递质的敏感性，增强中枢神经系统抑制状态下的突触传递功能，使脊髓的反射活动减弱，从而使横纹肌的紧张度降低，起到解除痉挛的作用。适用于因长期坐姿不良导致的腰背部肌肉劳损。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近结构内，以暂时性地阻断神经传导。该技术用于治疗由特定神经分布区的急慢性疼痛，如三叉神经痛、坐骨神经痛等。对于某些类型的腰背痛也有一定疗效。
在接受冲击波治疗期间，应保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重腰背部负担。同时注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-03-10 19:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
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