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肝管结石怎么治
补充说明：肝管结石怎么治
a******W 2021-10-29 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石可以通过体位引流、抗生素治疗、经皮穿刺胆管引流、激光碎石术、经皮经肝胆管镜取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低脚高位，利用重力作用促进结石排出。此方法有助于增加胆汁流动速度，减少结石滞留时间，从而缓解症状。
2.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选用合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行治疗。旨在控制细菌感染，防止继发性胆道梗阻加重病情；但需注意长期使用可能引起耐药性问题。
3.经皮穿刺胆管引流
通过影像学引导将一根细针插入胆管内进行引流，通常需要住院并在局部麻醉下完成。该措施可迅速减轻胆管压力，缓解黄疸等症状；适用于急性胆管炎等紧急情况。
4.激光碎石术
采用高能量激光设备对准结石进行爆破处理，在门诊或手术室条件下进行。该技术适合于直径较小且位置易到达的肝管内固体性质软组织团块。操作时需考虑周围脏器受损风险。
5.经皮经肝胆管镜取石术
在X线监视下将特制导丝送入胆管内直至结石处，然后用取石网篮抓取或使用液电碎石机粉碎后取出。该方法适合于较大或复杂结构下的肝管内固体性质软组织团块。术后应密切观察可能出现的并发情况如出血等。
在治疗肝管结石的过程中，应注意饮食调整，避免食用高脂、高胆固醇食物，如红肉和全脂乳制品，以减少肝脏负担。同时，保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
2024-02-29 22:31
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