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顺产都要侧切吗
补充说明：顺产都要侧切吗
a******W 2021-10-29 17:25
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
顺产时是否需要侧切因人而异。
顺产过程中，子宫收缩压迫宫颈，促使宫颈管消失、宫口开全，当宫缩力最强时，胎头娩出。在此过程中，如果胎儿头部过大或者产妇骨盆狭窄，会导致阴道口难以扩张，增加会阴撕裂的风险。侧切手术可以人为地扩大阴道口，使胎头更容易通过，从而降低会阴撕裂的发生率。
若产妇存在严重的阴道炎症或水肿，则可能需要预防性侧切以避免感染扩散。此外，对于多胞胎妊娠或胎儿窘迫等特殊情况，也可能考虑侧切加速分娩过程。
侧切术后需注意伤口护理，避免感染，并按医嘱进行适量活动，促进恢复。同时，应遵循均衡饮食，确保摄入足够的维生素C和蛋白质，以支持组织愈合。
2024-03-19 00:45
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
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就诊科室：妇科
