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肝结核怎么确诊
补充说明：肝结核怎么确诊
2021-10-29 17:25
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精选回答(1)
蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三甲
擅长：发热性疾病，感染性疾病，疑似寄生虫等疾病的诊治。乙型肝炎、丙型肝炎、肝功能异常原因待查。
提问
肝结核可以通过血常规、肝功能检查、B超和腹腔镜检查来确诊 。血常规可能会出现白细胞总数正常或较低，少数患者可能会增加，在肝功能检查中可能会出现胆红素升高，白蛋白降低，球蛋白升高。通过B超和CT平扫一般可以发现肝脏较大的病灶，腹腔镜检查肝结核患者可能会出现黄色和白色点状或片状病变。
2022-03-22 14:03
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果想要有用诊断此病，最佳做个痰培养。最佳的方式是痰液查验和胸部X线查验。一般，痰液检查呈阳性，放射线检查能够发现病灶，能够确认病患得了结核病。
2021-10-29 23:44
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肝结核(tuberculosisoftheliver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的原因，或者当发生肝结核时，其他部位的结核病灶已自愈或非常隐匿而未发现，肝脏为唯一发现结核的器官。此时，患者可出现肝肿大、肝区疼痛及触痛、黄疸等肝病表现，也可出现结核病常有的全身症状如发热、畏寒、盗汗、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
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补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
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本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
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