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中枢性面瘫与周围性面瘫如何鉴别
补充说明：中枢性面瘫与周围性面瘫如何鉴别
a******W 2021-10-29 17:29
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等，需要及时就医治疗。
1、病因不同
中枢性面瘫多考虑是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因导致面神经受损所引起的。而周围性面瘫多考虑是由于面神经炎、外伤等原因导致面神经受损所引起的。
2、症状不同
中枢性面瘫的患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，还可能会伴随肢体麻木、无力等情况。而周围性面瘫的患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，还可能会伴随额纹消失、眼睑闭合不全等情况。
3、治疗方式不同
如果是中枢性面瘫，患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式进行辅助治疗。如果是周围性面瘫，患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式进行辅助治疗。
4、预后不同
中枢性面瘫患者的预后相对比较好，而周围性面瘫患者的预后相对比较差，如果治疗不及时，可能会出现后遗症。
5、注意事项不同
患者在治疗期间要注意避免面部长期受到冷风刺激，以免加重病情。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2021-10-29 23:20
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
