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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头顶两侧一按就疼可能是原发性头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、高血压等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.原发性头痛
原发性头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病,其发病原因和机制尚不完全清楚,可能与遗传、环境因素以及颅内外组织相互作用有关。这些因素导致大脑血管收缩舒张功能异常,从而引起疼痛。对于原发性头痛患者,非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛。
2.紧张型头痛
紧张型头痛是由于长期精神紧张、焦虑等情绪因素引起的头部肌肉持续性收缩所致。这种持续性的肌肉收缩会导致头皮下血管受压,进而产生压迫感和疼痛感。放松疗法有助于减轻紧张型头痛的症状,例如深呼吸练习、冥想等。
3.丛集性头痛
丛集性头痛通常由遗传易感性、环境刺激等因素诱发,涉及三叉神经分支,主要表现为周期性发作的剧烈头痛,集中在一侧眼眶周围。当触发因素激活了三叉神经中的神经细胞时,可能会出现头顶两侧疼痛的情况。酮咯酸氨丁三酯片、佐米曲普坦片等药物可以阻断神经传导通路,缓解疼痛。
4.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的,当触碰头顶两侧时,可能会刺激到三叉神经,从而引发疼痛。此外,还可能出现面部麻木、刺痛等症状。卡马西平、苯妥英钠等药物能有效抑制神经元过度兴奋,改善症状。
5.高血压
高血压状态下,脑部血管处于扩张状态,此时容易发生痉挛,从而引起头痛。此外,还可能导致眩晕、恶心呕吐等症状。常用的降血压药物包括硝苯地平、美托洛尔等,通过降低心脏负荷和减少血液对血管壁的压力来控制血压水平。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯以预防头痛的发生。必要时,可进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在的器质性病变。

2024-03-02 09:20

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疾病百科

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丛集性头痛 (偏头痛性神经痛,组胺性头痛,蝶腭神经痛等)

丛集性头痛(clusterheadache,CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。

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