发病时间：不清楚
双手震颤是怎么回事
补充说明：双手震颤是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:26
双手震颤 特发性震颤 帕金森病 肝豆状核变性 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手部出现节律性的微小震颤，在进行精细动作时尤为明显。患者可遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体拮抗剂进行治疗，能够选择性地竞争β肾上腺素能受体，从而抑制交感神经系统的作用，达到缓解震颤的目的。
2.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病，其病理特征为黑质中多巴胺能神经元丢失和纹状体中黑质依赖性神经递质多巴胺含量显著减少，进而影响大脑运动皮层的功能，导致运动迟缓、静止性震颤等症状。针对帕金森病的药物治疗主要是通过增加脑内多巴胺浓度来改善症状，常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍引起的全身性疾病，铜在体内积累导致神经系统受损，尤其是基底节区，进而引发一系列临床表现，包括震颤、肌张力增高和行动迟缓。该疾病的治疗需遵照医生的意见给予低铜饮食，并配合口服青霉胺以促进体内铜排泄。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的机体代谢活动加速的一种内分泌疾病，会引起心悸、出汗、进食增多但体重减轻、眼球突出、脖子肿大等情况发生。甲亢的治疗方案主要包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131放射治疗。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，当病变累及锥体外系时，会出现肢体震颤的情况。对于存在后遗症的患者，需要长期接受康复训练，例如功能性电刺激疗法、平衡功能训练等，有助于恢复受损的神经功能。
建议定期进行神经系统体检，监测震颤是否加剧或其他症状变化。必要时，应进行血液学检查，包括血清电解质分析、甲状腺功能测定和铜蓝蛋白检测，以排除其他潜在原因。
2024-02-01 10:28
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
