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小儿肺结核怎么形成的
补充说明：小儿肺结核怎么形成的
a******W 2021-10-29 17:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺结核可能是由结核分枝杆菌感染、免疫系统发育不全、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白抗原可诱导机体产生特异性细胞免疫应答。当机体免疫功能低下时，无法有效清除病原体，导致结核病发生。儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全发育成熟，易受结核菌侵袭而引起肺结核。
2.免疫系统发育不全
免疫系统发育不全是由于先天性遗传因素或出生后某些疾病引起的免疫器官和组织结构、数量和功能异常，导致机体免疫防御、自稳和监视功能降低或缺失的一类临床综合征。此时患儿对结核分枝杆菌感染的抵抗力较弱，容易发展为结核病。针对免疫系统发育不全所致的小儿肺结核，可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.营养不良
营养不良是指由各种原因导致的身体能量摄入不足或消化吸收障碍，致使体内蛋白质、脂肪等物质缺乏，影响了机体正常的生理活动，使身体抵抗结核的能力下降，从而增加了结核病的易感性。对于营养不良引起的小儿肺结核，可以通过调整饮食结构来改善病情，如增加高蛋白食物的摄入量，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，会导致机体免疫力下降，同时高血糖状态有利于结核分枝杆菌的繁殖和传播，因此更容易患结核病。糖尿病患者合并结核病时，需要遵循医生指导，优化降糖方案并调整治疗计划，以控制结核病的进展。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会抑制机体的免疫反应，降低机体对抗结核分枝杆菌感染的能力，从而增加结核病的风险。对于长期服用免疫抑制剂的患者，应定期监测免疫状态，及时发现结核感染迹象，并采取相应的预防措施，例如接种卡介苗。
建议关注孩子的营养均衡，避免过度疲劳，保持良好的生活习惯，有助于增强免疫力。若考虑结核感染，应及时进行胸部X光片、痰液培养以及结核菌素试验等检查，以便早期诊断和治疗。
2024-04-25 08:37
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
