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头痛头眩是什么原因
补充说明：头痛头眩是什么原因
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛头眩可能是由高血压、颅内压增高、脑动脉粥样硬化、偏头痛、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和收缩功能异常，从而引起头痛、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加，使颅腔内容积减少而引起的。颅内压增高会引起头痛、呕吐、视力模糊等症状。针对颅内压增高的治疗可能包括手术减压或药物降低压力，例如使用甘露醇注射液、片等。
3.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应，进而出现头痛、眩晕的症状。对于脑动脉粥样硬化的治疗主要是控制危险因素并预防进一步发展，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作通常伴随着搏动性疼痛，有时伴有恶心、呕吐和光线敏感。这些症状可能是由遗传、神经递质失衡等因素导致的。非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可用于缓解轻度至中度偏头痛。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑未能充分休息，从而引起头痛和眩晕。这是由于长期睡眠不足或睡眠质量差导致的生物节律紊乱所致。改善睡眠卫生习惯是解决睡眠障碍的关键，建议规律作息时间，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，创造一个有利于睡眠的环境。
建议定期监测血压以评估高血压状况；保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状。必要时，可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以排除其他潜在的颅内病变。
2024-01-06 08:05
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
