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低血钙与癫痫怎么区别
补充说明：低血钙与癫痫怎么区别
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钙与癫痫可以通过血钙水平、临床表现、神经电生理检查、影像学检查以及实验室检查进行区分。
1.血钙水平
低血钙通常指血液中钙离子浓度低于正常范围，而癫痫不直接导致低血钙。通过电解质分析或全血生化检测可确定个体的血钙水平。
2.临床表现
低血钙可能导致肌肉痉挛、手足抽搐等，但不会引起意识丧失；癫痫则可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。仔细询问患者的症状发作特点及持续时间有助于区分两者。
3.神经电生理检查
低血钙可通过脑电图显示异常放电，而癫痫主要表现为特定模式的癫痫波。进行常规和长程视频脑电图监测可以捕捉这两种情况下的电活动差异。
4.影像学检查
低血钙通常没有特异性影像学改变，而某些类型的癫痫可能在MRI或CT扫描中显示出结构性病变，如海马硬化。安排头颅MRI或CT扫描可以帮助评估是否存在潜在的结构异常。
5.实验室检查
低血钙时，血清钙离子浓度降低，碱性磷酸酶活性增加；而癫痫状态下，脑脊液中的氨基酸含量可能升高。对患者进行常规的生化筛查有助于识别这两种状况之间的差异。
关注低血钙与癫痫的症状差异，及时就医并接受专业评估是关键。
2024-02-22 23:07
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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