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新生儿低血钙怎么办
补充说明：新生儿低血钙怎么办
2024-09-01 23:47
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿低血钙可以采取补充维生素D、钙剂、静脉注射钙剂等措施进行治疗。
1.补充维生素D
对于轻度低血钙的新生儿，可通过增加日照时间、适当晒太阳等方式促进体内维生素D合成。若无法通过自然途径获得足够的维生素D，则可使用维生素D滴剂。维生素D有助于促进肠道吸收钙质，提高血液中的钙含量。适量摄入可以改善低血钙症状。适用于缺乏阳光照射或母乳喂养不足导致的轻度低血钙。
2.钙剂
针对中度至重度低血钙的新生儿，医生可能会开具口服补钙制剂，如牡蛎牡蛎碳酸钙颗粒。钙剂直接提供身体所需的钙元素，从而提升血液中的钙浓度。适合于因营养不良或代谢异常引起的低血钙。适用于需要快速提升血钙水平的情况。
3.静脉注射钙剂
严重低血钙时，可能需紧急进行静脉注射钙剂，如葡萄糖酸钙注射液。静脉注射钙剂迅速补充体内的钙离子，纠正低血钙状态。适用于危急情况下的快速补钙需求。适用于新生儿低血钙程度较重或伴有其他并发症时。
此外，在日常生活中，家长应注意保持室内适宜温度和湿度，避免过度包裹影响皮肤散热，同时注意观察宝宝的睡眠状况，确保其充足的休息。
2024-09-02 10:51
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
