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什么是肝衰竭
补充说明：什么是肝衰竭
a******W 2021-10-28 18:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝衰竭是肝脏功能严重受损或丧失，导致无法正常解毒、合成和代谢物质的临床综合征。
肝衰竭是由多种因素引起的肝脏损伤，如长期酗酒、病毒性肝炎等。这些因素会导致肝细胞大量坏死，肝脏结构破坏，引起肝小叶结构消失，代之以纤维化结节形成，进而发展为肝硬化。肝细胞广泛变性和坏死后，肝脏不能发挥其正常的生理功能，包括摄取、转化和排泄体内各种物质，以及产生胆汁等功能。肝衰竭的症状可能包括黄疸、腹水、恶心呕吐、食欲不振、乏力、嗜睡甚至昏迷等。由于胆红素代谢障碍，可出现皮肤、巩膜黄染，尿液呈浓茶色；腹水是因为门脉高压和低蛋白血症导致液体积聚在腹部。患者还可能出现消化道症状，如恶心、呕吐，这是由于肝功能损害影响食物的消化吸收。
常用的肝功能检测包括ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素和白蛋白水平测定。影像学检查如超声波、CT扫描也可用于评估肝脏大小、形状和结构是否异常。此外，医生可能会建议进行肝活检以获取组织样本进行显微镜下分析。肝衰竭的治疗通常需要综合考虑药物治疗和肝脏移植手术两种方式。药物治疗旨在减轻症状、控制并发症并预防进一步的肝脏损伤，例如使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物治疗乙型肝炎所致肝衰竭。肝脏移植手术则是针对晚期肝衰竭患者的最后选择，通过植入健康的供体肝脏来恢复患者的肝脏功能。
肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，患者应避免摄入过多脂肪和糖分，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-23 23:03
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
