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为什么产后便秘
补充说明：为什么产后便秘
a******W 2021-10-28 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
产后便秘可能是由内分泌失调、饮食不当、睡眠障碍、药物副作用、肠道功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于怀孕期间体内激素水平的变化导致胃肠道平滑肌运动减弱、消化液分泌减少，从而引起便秘。如雌激素和孕激素等。针对内分泌失调引起的便秘，可以考虑使用促进胃肠动力药进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.饮食不当
如果产妇在分娩后摄入的食物过于精细或者水分不足，可能会导致大便干结而形成便秘。此外，纤维素含量低也会影响肠道蠕动。增加膳食纤维摄入量是解决饮食不当所致便秘的关键所在。例如燕麦、芹菜等食物都富含纤维素，适当食用可有效缓解便秘症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致植物神经功能紊乱，进而影响到肠道的正常蠕动功能，使排泄物滞留在肠道内时间延长，水分被重吸收后变得干燥难以排出。认知行为疗法有助于纠正错误的睡眠观念和习惯，建立规律作息模式，改善失眠状况。同时，放松训练法也可帮助减轻压力，促进更好的睡眠质量。
4.药物副作用
部分药物可能通过抑制中枢神经系统或直接作用于肠神经系统来减缓肠道蠕动，从而引起便秘。如抗抑郁药、某些镇痛剂等。若发现是由药物引起的便秘，则应咨询医生是否需要更换其他替代药品。对于不能停用的药物，可以通过调整剂量或选择非处方类泻药来进行缓解，比如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
5.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱会导致肠道肌肉收缩力下降，肠道蠕动减慢，造成粪便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，从而引起便秘的发生。此外，还可能出现腹胀、腹泻等症状。患者可通过顺时针按摩腹部的方法刺激肠道蠕动，也可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境，以改善不适症状。
建议产妇平时注意保持良好的生活习惯，合理安排饮食结构，适量吃新鲜水果蔬菜，如苹果、香蕉、菠菜等，有利于预防便秘的发生。必要时，可在医师指导下使用开塞露、甘油栓等外用药辅助排便。
2024-01-28 15:55
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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润肠通便。用于老年便秘，产后便秘。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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