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肝管结石怎么引起的
补充说明：肝管结石怎么引起的
a******W 2021-10-28 18:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石的形成可能与胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化、寄生虫感染等病因有关。由于肝管结石的病因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
由于胆汁分泌不畅导致胆汁成分异常浓缩而形成结石。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道梗阻
当胆道发生狭窄或者堵塞时，会导致胆汁无法正常排出体外，在胆汁中的一些成分析出并逐渐形成结晶，最终发展为结石。对于胆道梗阻所致的肝管结石，需要及时就医进行手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
3.胆管炎
炎症因子刺激胆管黏膜上皮细胞增生，进而导致胆管壁纤维化和瘢痕形成，久而久之可能会出现钙盐沉积，从而引起结石的发生。患者可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素类药物控制感染。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，肝小叶被假小叶取代，这会影响胆汁的正常排泄和流动，导致胆汁淤积和肝管结石的发生。针对肝硬化的治疗主要是缓解症状和预防并发症。患者可以遵照医生的意见用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶药改善病情。
5.寄生虫感染
寄生虫在胆道系统繁殖过程中会产生代谢产物，这些代谢产物可能会成为结石的核心，促进结石的形成。驱虫治疗是主要的治疗方法，常用的驱虫药物包括阿苯达唑片、吡喹酮片等。
建议定期进行超声波检查以监测肝管结石的情况，同时注意饮食平衡，避免高脂食物摄入过多，以减少结石形成的概率。
2024-04-11 05:03
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
