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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颈部粗可能是由甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致代谢率增高的一组综合征。甲状腺激素促进蛋白质分解,尿中呈现大量蛋白和管型,因此会出现血清白蛋白降低的现象。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
2.单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是指甲状腺增大但不伴有甲状腺功能异常的一种疾病,其发生可能与碘摄入不足有关。此时甲状腺组织代偿性增生肥大以满足机体需要,从而出现甲状腺体积增大的现象。针对单纯性甲状腺肿的治疗主要是补充碘元素,如食用富含碘的食物海带、紫菜等,必要时可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎,其病因尚不清楚,可能与遗传因素、环境因素以及两者相互作用有关。炎症反应会导致甲状腺细胞破坏和纤维化,进而引起甲状腺肿大。患者可以遵照医生的意见用硒酵母片、甲泼尼龙片等药物改善病情。
4.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是由多种原因引起的甲状腺内一个或多个结节形成的情况,包括缺碘、致甲状腺肿物质、高碘等原因。这些因素导致甲状腺组织局部增生并在某些部位形成结节,当结节数量较多时,就会表现为甲状腺体积增大。对于结节性甲状腺肿,如果结节较大且有压迫症状,则需手术切除,例如甲状腺次全切术、甲状腺部分切除术等。
5.甲状腺癌
甲状腺癌的发生与遗传、环境、饮食等因素有关,其中碘摄入量过高或过低都可能增加患甲状腺癌的风险。肿瘤生长过程中可能会向周围组织侵犯,导致甲状腺区域淋巴结转移,引起颈部淋巴结肿大。甲状腺癌通常采用手术治疗的方式进行处理,如甲状腺全切术、甲状腺峡部切除术等。
建议定期监测甲状腺功能指标,如TSH、FT3和FT4水平,以及甲状腺自身抗体检测。适当的运动可以帮助减轻压力,如慢跑、游泳等,但应避免剧烈运动以免加重甲状腺负担。

2024-03-06 13:16

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疾病百科

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颈部粗

颈部为人体甲状腺所处的部位,甲状腺是人体的内分泌腺体,参与和维持人体正常的代谢。正常成人腺平均重量为20~25克,位于颈部喉及气管前下方。当甲状腺重量超过35克时,颈部即可增粗。

  • 症状起因:甲状腺肿大除先天性甲状腺激素合成缺陷引起外,常见的还有以下种种原因:1、感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2、自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3、病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4、因为饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5、因为青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6、甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤、滤泡性瘤、嗜酸性瘤和少见的畸胎瘤、血管瘤及本滑肌瘤,以及甲状腺恶性肿瘤,如甲状腺滤泡细胞癌、乳头状癌、未分化癌和少见的甲状腺淋巴癌、肉瘤和因器官恶变如喉癌、上食道癌、肺癌转移到甲状腺。7、有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大;木薯也可以引起甲状腺肿大;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。有人发现婴儿在喂以大豆饮食时出现甲状腺肿大;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大。8、久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等,皆能妨碍甲状腺激素的合成,又能抑制其释放,结果导致血中甲状腺素减少,促甲状腺激素则增多,引起甲状腺肿大。

  • 可能疾病:气瘿  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  小儿周围淋巴结结核  

  • 就诊科室:内分泌

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

紫杉醇注射液

初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌,一线治疗晚期非小细胞肺癌乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。

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