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一个月宝宝核黄疸症状
补充说明：一个月宝宝核黄疸症状
a******W 2021-10-27 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一个月的宝宝出现核黄疸时，可能会表现为嗜睡、吸吮困难、肌张力减低、喂养不佳和呕吐等症状。这些症状可能表明新生儿黄疸的严重程度，建议立即就医以避免潜在的并发症。
1.嗜睡
核黄疸是由于未结合胆红素脑内蓄积导致中枢神经系统受损。神经功能障碍会引起睡眠障碍，进而出现嗜睡的症状。核黄疸引起的嗜睡通常出现在中枢神经系统，尤其是大脑皮层和下丘脑。
2.吸吮困难
核黄疸会导致中脑被盖束受损，影响了动眼神经核的正常功能，使支配眼外肌运动的神经冲动传出受阻，从而引起上眼睑下垂。同时会影响面部肌肉的运动，导致吸吮困难。吸吮困难主要表现在口腔区域，但其病因涉及整个中枢神经系统。
3.肌张力减低
核黄疸时，血清未结合胆红素会竞争性抑制胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，结果使与突触后膜上的烟碱样受体相结合的乙酰胆碱不能被及时水解而失去作用，以致出现以运动功能障碍为主的临床症状。这些异常信号干扰了大脑皮质和脊髓之间的正常信息传递，导致肌张力减低。肌张力减低可能发生在全身各个部位，但在婴儿中最常见于颈部和躯干。
4.喂养不佳
核黄疸可导致神经细胞损伤和功能障碍，包括胃肠平滑肌活动减弱、消化液分泌减少等，进而引起食欲不振和喂养不佳的情况发生。喂养不佳的症状通常出现在胃肠道，但也可能与其他身体部位如肝脏有关。
5.呕吐
核黄疸时，由于胆红素水平升高，血液中的胆红素会通过血脑屏障进入脑组织，引起脑水肿和颅内压增高，此时就会引发呕吐的现象。呕吐通常发生在咽喉部或上腹部，但也可能涉及到整个消化道。
针对上述症状，建议进行新生儿黄疸检测以及头颅超声波检查，以评估胆红素水平和排除其他潜在问题。治疗措施可能包括光疗或换血疗法，重症情况下需前往医院接受专业治疗。家长应注意观察孩子的症状变化，确保充足的水分摄入并遵循医嘱调整饮食计划。
2024-01-21 05:43
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