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高钾处理方法
补充说明：高钾处理方法
a******W 2021-10-27 16:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高钾血症可以通过补钠治疗、胰岛素疗法、葡萄糖注射、利尿剂治疗、钙盐疗法等方法进行处理。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医以避免潜在的风险。
1.补钠治疗
通过口服或静脉给予氯化钠溶液来提高体内钠离子浓度，通常剂量依医嘱而定。钠离子有助于维持细胞内外液体平衡及调节渗透压，从而间接影响钾离子分布。对于低钠血症引起的高钾血症具有一定的效果。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平，进而减少肾脏对钾的排泄，具体用法按医生处方执行。此措施利用了胰岛素的生物学作用，即促进细胞摄取葡萄糖并抑制肝脏产生肝糖原。这导致细胞内环境改变，促使钾进入细胞内部，从而使血液中钾含量下降。
3.葡萄糖注射
输注含有一定量葡萄糖的溶液以提高血糖水平，需要监测患者反应并调整速率。高渗状态能帮助暂时性地减少肾小管上皮细胞外侧膜上的Na+/K+-ATP酶活性, 使细胞内钾向细胞外转移。同时也能增加肾小球滤过率，但并不改变肾小管对钾的重吸收能力。
4.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排出，改善电解质平衡，需遵医嘱合理用药。这类药物通过加强肾小球过滤和促进钠离子排泄来发挥作用，有助于排除体内多余的水分和电解质。可加速钾离子从尿液中排出，缓解高钾症状。
5.钙盐疗法
通过口服或静脉注射钙盐补充剂如葡萄糖酸钙来纠正电解质失衡，需根据医嘱确定剂量。钙离子能够竞争性地抑制钾离子进入细胞内的过程，因此提高钙浓度有利于控制高钾血症。此外，钙还有助于稳定心肌细胞结构，防止因电解质紊乱引起的心律不齐。
在处理高钾血症时，应密切监测患者的电解质水平，避免潜在的风险。建议定期进行心脏健康检查，包括电解质分析，以早期发现并处理高钾血症。
2024-01-05 15:20
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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