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为什么反复流产
补充说明：为什么反复流产
a******W 2021-10-27 16:10
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林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
反复流产可能由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常或甲状腺功能减退引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全、卵泡发育不良等问题，影响胚胎着床和生长发育，从而引起反复流产。针对黄体功能不足，可以遵医嘱使用地屈孕酮片进行保胎治疗。
2.免疫因素异常
母-胎界面存在一定的免疫耐受性，若孕妇免疫系统对胚胎产生异常反应，则会引起反复自然流产。常用药物包括糖皮质激素类如甲泼尼龙注射液等，以及免疫调节剂如环孢素软胶囊等，以抑制过强的免疫应答。
3.染色体异常
当精子或卵子携带的遗传物质发生改变时，可导致胚胎染色体数目或结构异常，进而造成胚胎停育或流产。建议进行羊水穿刺术获取胎儿细胞进行染色体分析，以评估是否存在染色体异常。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常可能包括子宫肌瘤、宫腔粘连等，这些病变会影响胚胎着床和发育，增加流产风险。针对宫腔粘连，可通过宫腔镜手术进行粘连分离。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素水平降低，影响机体代谢率和生殖系统的正常生理活动，导致不孕或流产。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片。
对于反复流产的情况，建议定期进行妇科超声检查、内分泌相关指标检测以及染色体分析。保持良好的生活习惯，均衡饮食并避免过度的精神压力也有助于减少流产的风险。
2024-01-29 12:16
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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