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肝硬化门脉高压的临床表现是
补充说明：肝硬化门脉高压的临床表现是
a******W 2021-10-27 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化门脉高压的临床表现为腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张以及痔静脉扩张。这些症状可能表明肝脏严重疾病，建议患者及时就医以便进行专业评估和治疗。
1.腹水
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少和门脉高压导致血管通透性增加，使水分从血液循环中渗入腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
由于门静脉血流受阻和压力增高，血液回流不畅，导致脾脏充血肿大。脾肿大可能没有明显体征，也可能伴随左上腹不适或膨胀感。
3.食管胃底静脉曲张
肝硬化时，门静脉高压会导致食道下端和胃底静脉曲张。因为肝脏受损，其对门静脉的正常阻力降低，造成门静脉血流量增加，从而引发静脉曲张。食管胃底静脉曲张通常发生在食管下段和胃底，患者可能出现吞咽困难、食物反流等症状。
4.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的侧支循环建立，以减轻门脉高压。腹壁静脉曲张常见于脐周，表现为蓝色或紫色蚯蚓状突起，有时伴有疼痛或不适感。
5.痔静脉扩张
痔静脉扩张是由于长期门脉高压导致肛门周围静脉曲张的结果。因为门脉高压会使得下肢深静脉回流障碍，血液回流受阻，进而导致痔静脉丛迂曲扩张。痔静脉扩张常出现在肛门附近，可能导致排便时出血、疼痛或瘙痒。
针对肝硬化门脉高压的症状，可以进行超声检查、CT扫描等影像学评估，以及实验室检查如血常规、肝功能测试。治疗措施包括药物治疗，如螺内酯、等利尿剂，以及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的介入手术。患者应避免食用高盐食品，保持规律的饮食习惯，避免过度劳累，以减轻门脉高压带来的影响。
2024-03-01 11:31
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
