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胎位不正是指什么原因
补充说明：胎位不正是指什么原因
a******W 2021-10-27 16:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎位不正可能与胎儿头盆不对称、胎儿颅骨变形、胎儿颅后窝池异常、胎儿颅内高压、胎儿颅内出血等病因有关。这些情况可能导致胎儿头部入盆困难或不规则，从而引起胎位不正。建议及时就医，以排除其他潜在的并发症，并接受专业医生的指导和治疗。
1.胎儿头盆不对称
胎儿头盆不对称是指胎儿头部大小或形状与产道不匹配，导致分娩困难。这可能使胎儿难以通过骨盆，从而引起胎位不正。对于这种情况，可以通过外倒转术进行矫正，在医生指导下使用手法将胎位由臀先露、肩先露等异常胎方位经阴道旋转调整为头先露。
2.胎儿颅骨变形
胎儿颅骨变形可能导致颅腔容积减少，压迫大脑组织，进而影响胎头入盆和胎位形成，造成胎位不正。针对此病因，可以考虑使用胎头吸引器协助娩出胎儿。
3.胎儿颅后窝池异常
颅后窝池是位于颅骨后部的一处空间，容纳着脑室系统的部分结构。当其出现异常时会影响胎儿头围大小，进而影响胎位。如果确诊为颅后窝池异常引起的胎位不正，则需要及时终止妊娠，以免对母体健康造成不良后果。
4.胎儿颅内高压
胎儿颅内高压可能是由于脑积水或其他原因导致颅内压力增加所致，此时为了减轻压力，胎儿可能会选择采取非正常的胎位来适应颅内环境。颅内高压的患者可以在医生指导下使用降低颅内压药物如、甘露醇等进行缓解。
5.胎儿颅内出血
胎儿颅内出血可导致颅内压力增高，压迫脑组织，引起胎位改变。对于颅内出血的孕妇，应密切监测胎儿状况，必要时需行剖宫产手术以尽快结束妊娠。
建议定期进行超声波检查，监测胎儿发育情况以及胎位是否正常。若胎位持续不正，应及时就医，遵循专业医师的意见，评估是否需要进行阴道试产或择期剖宫产。
2024-02-05 10:19
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
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