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门脉高压表现
补充说明：门脉高压表现
a******W 2021-10-26 18:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压的主要临床表现为腹水、脾肿大、脾功能亢进、食管静脉曲张、腹壁静脉曲张等，常伴随消化道出血、贫血等问题。由于门脉高压可能导致严重并发症，建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。腹水主要出现在腹部中央，可伴有腹部膨胀和不适感。
2.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一，当门脉高压时，血液回流受阻，脾脏会充血肿胀以补偿血液循环。脾肿大的体表位置可能因个体差异而异，但通常可在左上腹部触及。
3.脾功能亢进
脾功能亢进是由于门脉高压引起的脾脏过度活跃，导致白细胞减少、红细胞减少和血小板减少。脾功能亢进的症状包括乏力、头晕、贫血等，这些症状可能随着病情进展而加重。
4.食管静脉曲张
食管静脉曲张是门脉高压时胃底静脉曲张的一部分，主要是因为门脉压力增高导致食管下端静脉扭曲扩张。患者可能会出现吞咽困难、食物反流等症状，严重时可能导致出血。
5.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压使血液从肝脏流入下腔静脉受阻，需要通过腹壁浅表静脉回流，从而造成这些静脉迂曲扩张。腹壁静脉曲张常表现为蓝色或紫色的蚯蚓状静脉瘤，在长时间站立或坐立后更为明显。
针对门脉高压的症状，建议进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估肝脏、脾脏和血管的情况。治疗措施可能包括药物治疗如螺内酯、硝苯地平等，以及在必要时考虑手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。患者应避免食用过硬或粗糙的食物，以减少食管静脉破裂的风险，还要定期监测并控制血压，预防并发症的发生。
2024-03-23 10:07
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脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
