首页> 传染病科> 肝病科> 肝管结石> 肝管结石怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝管结石可以通过体位引流、抗生素治疗、经皮穿刺胆管引流、激光碎石术、经皮经肝胆管镜取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低脚高位,利用重力作用促进结石排出。此方法有助于增加胆汁流动速度,减少结石滞留时间,从而缓解症状。
2.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选用合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行治疗。旨在控制细菌感染,防止继发性胆道梗阻加重病情;但需注意长期使用可能引起耐药性问题。
3.经皮穿刺胆管引流
通过影像学引导将一根细针插入胆管内进行引流,通常需要住院并在局部麻醉下完成。该措施可迅速减小胆管压力,改善黄疸等症状;适用于急性胆管炎等紧急情况。
4.激光碎石术
采用高能量激光设备对准结石进行爆破处理,在门诊或手术室条件下进行。该技术适合于小于3cm且位置较好的肝管内固体性质软组织团块;可考虑应用上述方案对其进行处理。
5.经皮经肝胆管镜取石术
在X线监视下将特制导丝、导管系统经皮肤进入胆管内部,找到并取出结石。该操作能够直视下准确找到目标区域,并有效移除异物;是一种微创方式来处理此类问题。
术后应密切监测患者的生命体征以及是否有发热、腹痛加剧等情况发生。同时,保持良好的饮食习惯也是管理肝管结石的重要组成部分,避免食用高脂、高胆固醇食物,以减轻肝脏负担,促进恢复。

2024-01-04 02:40

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病: 胆囊类癌 胆囊结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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