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唐筛afp偏低的原因
补充说明：唐筛afp偏低的原因
a******W 2021-10-26 18:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
唐筛AFP值偏低可能与巨球蛋白血症、肝炎、肝硬化、肝癌或胆汁淤积性肝病等疾病有关，需要进一步的检查以确定具体原因。建议患者及时就医并咨询专业医生。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是单克隆IgM增多。当患者患有巨球蛋白血症时，由于免疫球蛋白合成增加，导致血液中AFP水平升高。对于巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.肝炎
肝炎是由多种原因引起的肝脏炎症反应，可引起肝功能受损，影响蛋白质代谢，降低甲胎蛋白的合成能力，导致其浓度下降。保肝治疗可以改善肝功能，提高甲胎蛋白的合成率，常用的保肝药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损害，导致肝功能减退，合成甲胎蛋白的能力下降，从而出现甲胎蛋白轻度升高的现象。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，有助于延缓病情进展。
4.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织可能产生异常的促甲胎蛋白异质体，导致甲胎蛋白水平升高。手术切除是治疗早期肝癌的有效方法，如开腹肝切除术、腹腔镜下肝切除术等。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁排泄受阻，造成胆汁在肝脏内积聚，此时为缓解胆道压力，肝脏会代偿性地增加甲胎蛋白的分泌。患者需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物来缓解不适症状。
建议定期监测甲胎蛋白水平，以便及时发现异常变化。必要时，还需配合医生通过超声检查、CT扫描等方式评估肝脏状况。
2024-01-13 23:29
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
