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高血糖是什么原因引起的高血糖
补充说明：高血糖是什么原因引起的高血糖
a******W 2021-10-25 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血糖可能是由胰岛素缺乏或作用不足、糖耐量减低、药物副作用、应激性高血糖、妊娠期糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素缺乏或作用不足
胰岛β细胞分泌的胰岛素绝对或相对不足导致血液中的葡萄糖不能被有效利用和储存，从而引起高血糖。补充外源性胰岛素是主要治疗方法，如基础-餐时方案或每日多次注射。
2.糖耐量减低
糖耐量减低是指机体对胰岛素敏感性降低，但尚未达到糖尿病诊断标准的一种状态。这可能是由于遗传、生活方式或其他因素导致的胰岛β细胞功能障碍所致。改善饮食结构并增加体力活动有助于控制血糖水平，必要时医生可能会建议患者服用口服降糖药如二甲双胍等。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可影响血糖代谢，导致暂时性的高血糖。停用相关药物或调整剂量可能减轻高血糖症状，需在医师指导下进行。
4.应激性高血糖
应激性高血糖通常发生在急性疾病、创伤或手术后，身体处于应激状态下，肾上腺皮质激素增多，拮抗胰岛素的作用，导致血糖升高。去除应激原后，高血糖现象一般可以自行恢复，无需特殊处理。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生主要是由于胎盘产生的多种抵抗激素，这些激素通过不同的途径干扰了母体的胰岛素敏感性和胰岛β细胞的功能，导致胰岛素分泌不足而出现高血糖。孕妇可通过饮食管理、运动疗法来控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例，同时配合适当的体育锻炼，如散步、瑜伽等。
持续高血糖可能导致长期健康风险，建议定期监测血糖水平，以了解病情变化。如有需要，医生可能会推荐做OGTT试验、HbA1c检测等进一步评估患者的血糖控制状况。
2024-01-21 17:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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