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糖尿病老年人尿失禁应该怎么办
补充说明：糖尿病老年人尿失禁应该怎么办
a******W 2021-10-25 21:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病老年人尿失禁可以考虑采用生活方式干预、中药调理、盆底肌肉锻炼、抗胆碱能药物、胰岛素疗法等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过饮食控制和适量运动来管理体重，如遵循低糖、高纤维饮食并增加有氧运动。旨在改善血糖水平稳定性，减少神经源性膀胱功能紊乱所致的排尿困难及尿失禁现象。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用补肾益气类中药，如金匮肾气丸、六味地黄丸等。这些药物能够增强体质、提高免疫力，对于缓解因糖尿病引起的尿失禁具有一定的作用。
3.盆底肌肉锻炼
建议患者每天进行提肛肌收缩运动，每次持续3-5秒，每日做8-10次。此方法可增强盆底肌肉力量和张力，有助于控制尿液流出，减轻尿失禁症状。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于治疗糖尿病相关的膀胱过度活动症，在医师监督下使用。这类药物通过降低副交感神经活性来减少膀胱肌肉频繁收缩，从而改善尿频和尿急。但须注意观察便秘等副作用风险。
5.胰岛素疗法
胰岛素疗法包括皮下注射基础-餐时联合胰岛素制剂，需依据医嘱调整剂量。该措施有助于控制血糖波动，减少高血糖导致的渗透性利尿和尿量增多。开始前应评估心脏功能并监测可能出现的低血糖反应。
在治疗糖尿病合并尿失禁的过程中，应注意营养均衡，避免食用过多高糖食物，以免加重病情。同时，定期复查是必要的，以便及时调整治疗方案，确保身体状况得到最佳管理。
2024-03-02 08:58
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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