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化疗后重度骨髓抑制的治疗
补充说明：化疗后重度骨髓抑制的治疗
a******W 2021-10-25 21:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化疗后重度骨髓抑制可以考虑血小板输注、粒细胞集落刺激因子、免疫调节治疗和中药调理等方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.血小板输注
当患者出现严重血小板减少时，通过静脉注射外源性血小板来提升血液中血小板数量。此方法能够快速提高血小板计数，缓解出血症状，对于化疗引起的重度血小板降低具有显著效果。
2.粒细胞集落刺激因子
通过皮下注射方式给予患者粒细胞集落刺激因子，通常为每日一次，持续至白细胞计数恢复正常。该品能促进骨髓造血干细胞增殖分化成成熟中性粒细胞，从而增加白细胞总数；可逆化验室确认的非感染性中性粒细胞减少症。
3.免疫调节治疗
针对特定靶点如CD34+造血祖细胞、巨核祖细胞或其前体进行选择性扩增，常用药物包括环孢素A、甲泼尼龙等口服给药或静脉注射。此措施旨在恢复机体正常免疫应答状态，对因化疗导致免疫功能下降引起的各种并发症有积极作用。
4.中药调理
根据患者体质特点及病情需要，配制个体化中药方剂，由医师指导服用。传统医学认为，某些中药材具有补气养血、健脾益肾的功效，有助于改善化疗所致气血两虚证候群。
在化疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重骨髓抑制症状。饮食上需均衡摄入营养，可适当进食富含铁元素的食物，如红枣、菠菜等，有利于补充身体所需营养物质，但要避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免影响疾病的恢复。
2024-02-02 09:38
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
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