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三尖瓣下移畸形是怎么回事
补充说明：三尖瓣下移畸形是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:34
三尖瓣下移畸形 感染性心内膜炎 先天性心脏病 风湿性心脏病 肺动脉高压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣下移畸形可能是由遗传因素、感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致的心脏结构异常可能通过基因突变传递给后代，引起心脏发育不全。针对遗传性心脏疾病的治疗需要个体化方案，如使用利伐沙班片预防血栓形成。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，在某些情况下可能导致瓣膜功能障碍。这种疾病会导致心脏瓣膜上的内皮细胞受损，进而诱发免疫反应和炎症，使瓣膜变得僵硬、钙化或者出现赘生物，最终导致瓣膜狭窄或关闭不全。对于感染性心内膜炎患者，常采用抗生素治疗，例如青霉素G、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎时期心血管发育异常所致的心脏结构缺陷，包括三尖瓣下移畸形。这些缺陷会影响心脏血液流动，导致心脏负荷增加，从而影响心脏的功能。先天性心脏病的治疗方法取决于其类型和严重程度，可能包括手术矫正，如三尖瓣修复术或置换术。
4.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后反复发作的自身免疫反应所导致，可累及心脏瓣膜，其中二尖瓣最常见，但也可能涉及三尖瓣。瓣膜受累后发生炎症、水肿、增厚、粘连、瓣口狭窄或闭锁，继而导致心脏功能下降。治疗风湿性心脏病通常需要抗风湿治疗以及手术干预，如行二尖瓣替换术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主导的心血管疾病，由于长期缺氧造成肺血管重塑，导致肺动脉压力升高。当肺动脉高压达到一定程度时，右心室需克服更大的阻力泵血，久而久之会使右心室肥大、扩张，甚至出现三尖瓣反流。肺动脉高压的治疗主要包括吸氧疗法、靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等改善预后的药物，以及肺移植等。
建议定期监测心脏状况，特别是在发现三尖瓣下移畸形后，应遵循医嘱进行超声心动图检查。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于减少并发症风险。
2024-03-02 18:27
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
