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高血压脑出血的并发症有哪些
补充说明：高血压脑出血的并发症有哪些
a******W 2021-10-25 21:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血可能引发的并发症包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫以及脑水肿，这些症状需要紧急医疗干预。如果症状持续或加重，应立即就医以避免进一步的神经损伤。
1.头痛
高血压脑出血时，颅内压增高刺激痛觉敏感结构如硬脑膜、血管等，导致出现头痛的症状。疼痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或持续性。
2.呕吐
高血压脑出血后，颅内压会急剧升高，压迫延髓呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是首发症状之一。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状上行激活系统受损所致。脑干是呼吸循环中枢所在位置，当受到压迫时会导致生命体征紊乱，严重者甚至会出现昏迷的情况。患者从轻度嗜睡到深度昏迷不等，伴随认知功能下降。
4.偏瘫
由于大脑皮层运动区及其投射区域受到压迫和损伤，影响了神经传导通路的功能，进而导致肢体肌肉力量减弱或丧失。偏瘫主要表现为身体一侧无力或完全不能活动，常见于大脑半球病变。
5.脑水肿
脑水肿的发生主要是因为脑组织内部血液循环受阻，导致局部缺血缺氧而引起的炎症反应。脑水肿进一步加重颅内压力，形成恶性循环。脑水肿通常伴有头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致脑疝形成。
针对高血压脑出血的并发症，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况，还可通过磁共振成像来监测脑水肿的发展。治疗措施包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，以及控制血压稳定剂，如硝苯地平、卡托普利等。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时遵循医嘱调整饮食习惯，减少钠盐摄入，有助于预防并发症的发生。
2024-02-08 02:08
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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