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上腹痛如何鉴别
补充说明：上腹痛如何鉴别
a******W 2021-10-25 21:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹痛需要根据疼痛的具体位置、疼痛的性质、持续的时间、伴随的症状以及相关检查等方面来进行鉴别。
1、疼痛的具体位置
上腹痛主要是指剑突下、上腹部的疼痛，这种疼痛可以表现为胀痛、绞痛、隐痛、钝痛等，不同的病因导致的疼痛性质可能会有区别。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病导致的上腹痛，一般是呈阵发性的绞痛，胃癌等疾病导致的上腹痛，一般是持续性的胀痛、钝痛。
2、疼痛的性质
上腹痛通常是由于消化系统疾病引起的，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病会导致胃黏膜受损，从而引起疼痛，疼痛的性质一般是阵发性的绞痛，也可能是持续性的胀痛。而胃癌等疾病引起的上腹痛，一般是持续性的隐痛。
3、持续的时间
上腹痛的持续时间一般是数分钟到数小时不等，如果是胃炎、胃溃疡等疾病引起的上腹痛，一般是数分钟到数小时不等，如果是胃癌等疾病引起的上腹痛，一般是数天到数周不等。
4、伴随的症状
上腹痛的伴随症状一般是胃肠道疾病引起的，比如胃炎、胃溃疡等，胃炎、胃溃疡等疾病会导致胃黏膜受损，从而引起上腹痛，胃癌等疾病会导致胃黏膜受损，从而引起上腹痛。
5、相关检查
如果患者出现上腹痛的症状，建议及时到医院就诊，可以通过体格检查、血常规检查、腹部B超检查、腹部CT检查等方式明确诊断。
如果确诊为胃炎，患者可以在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁片等药物进行治疗。如果确诊为胃溃疡，患者可以遵医嘱服用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物进行治疗。如果确诊为十二指肠溃疡，患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。建议患者在日常生活中，要注意饮食健康，不建议吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重病情，不利于身体的恢复。
2021-10-25 23:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
