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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

症状性癫痫的病因可能包括遗传因素、脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形以及脑炎等,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在癫痫病史,患者受到遗传基因的影响,大脑神经元功能异常放电,导致出现阵发性的意识丧失、肢体抽搐等症状。针对这类人群,医生可能会建议进行基因检测以评估其携带的癫痫相关基因突变风险。必要时可考虑应用抗癫痫药物如卡马西平片、钠注射液等控制病情。
2.脑外伤
颅脑损伤后会导致局部组织水肿和血肿形成压迫周围正常组织,刺激脑膜感觉神经纤维引起头痛;同时脑外伤会引起皮层下中枢兴奋性增高,当受到轻微刺激时就会产生强烈的反应而发生癫痫发作。对于此类患者,通常需要遵医嘱使用镇痛药物缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。同时配合医生通过针灸等方式减轻不适感。
3.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围的脑组织造成压迫和牵拉,使神经细胞受损,从而诱发癫痫发作。针对脑肿瘤引起的癫痫,常用的手术方法包括开颅肿瘤切除术、内窥镜下脑肿瘤切除术等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常所形成的病变,这些异常的血管团可能因为血液流量增加而导致脑部缺氧,进而引起癫痫发作。脑血管造影是诊断脑血管畸形的主要手段之一,在影像学引导下将染料注入体内以显示脑血管结构,有助于发现微小的血管畸形并制定相应治疗方案。
5.脑炎
脑炎是由各种病原体感染所致的脑实质炎症性疾病,病毒或其他致病因子侵入神经系统后,可能会刺激机体产生免疫应答,释放大量神经递质,导致神经元过度兴奋,进而引发癫痫发作。针对由脑炎引起的癫痫,患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
针对症状性癫痫,建议定期复查头颅MRI以监测任何潜在的结构性改变,以及EEG监测睡眠状态下的脑电信号活动。保持规律的生活作息,合理饮食,避免过度疲劳和精神紧张,有利于减少癫痫发作的风险。

2024-01-05 20:20

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症状性癫痫 (获得性癫痫,继发性癫痫,隐源性癫痫,症状性癫痫综合征,症状性癫痫综合症)

症状性癫痫综合征系指有明确病因的癫痫。胚胎形成以后,因种种原因导致脑结构性变化或代谢性异常形成癫痫病灶。故可以是局限性或弥漫性的,也可以是静止的或进行性的。其特点是:临床上除各种类型的癫痫发作外,尚有原发病的各种不同症状。因而临床上常称这类癫痫为继发性癫痫或获得性癫痫。此外,尚有一部分癫痫虽为症状性癫痫,但又难以发现其确切病因,对这类癫痫我们称之为隐源性癫痫,仍属继发性癫痫的范畴。

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