发病时间：不清楚
失血性休克血压为什么会下降
补充说明：失血性休克血压为什么会下降
a******W 2021-10-25 21:33
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
失血性休克血压下降可能是由于血容量减少、心肌收缩力减弱、血管阻力降低、组织器官灌注不足以及细胞代谢障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血容量减少
失血性休克时，由于大量出血导致血液中的有效循环血量减少，心脏泵出的血液不足以满足全身各脏器的需求，从而引起血压下降。针对这一病因，维持血容量是关键。可以通过输液来补充丢失的液体和电解质，如生理盐水、林格氏溶液等。
2.心肌收缩力减弱
当失血性休克发生时，由于血液中各种调节因子的变化，会导致心肌收缩力减弱，进而影响心脏的泵血功能，使血压下降。对于这种情况，可以使用正性肌力药物增加心肌收缩力，例如去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等。
3.血管阻力降低
失血性休克状态下，交感神经系统兴奋性降低，儿茶酚胺分泌减少，导致外周血管扩张，血管阻力下降，回心血量进一步减少，加重了低血压状态。提高血管阻力有助于提升血压，可遵医嘱使用缩血管药物如去甲肾上腺素、肾上腺素等。
4.组织器官灌注不足
失血性休克时，由于血液供应不足，组织器官无法获得足够的氧气和营养物质，导致代谢率降低，器官功能受损，进一步加剧了血压下降的情况。改善组织器官灌注是抢救的重点，可通过给予补液、应用血管活性药等方式进行处理。
5.细胞代谢障碍
失血性休克时，由于血液中氧气含量降低，细胞无法得到充足的氧气供应，导致细胞代谢障碍，进一步影响血压的稳定。纠正细胞缺氧状态是必要的，需及时输氧并监测患者的氧合指标。
患者应密切监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，以评估病情变化。适当的实验室检查可能包括全血计数、凝血功能测试以及电解质分析，以排除其他潜在原因引起的低血压。
2024-04-09 00:59
举报相关问题
向医生提问
大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
健康问答
