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心脏搭桥手术后遗症有哪些
补充说明：心脏搭桥手术后遗症有哪些
a******W 2021-10-25 21:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥手术的后遗症可能包括胸痛、心律失常、呼吸困难、下肢水肿以及心力衰竭。如果这些症状持续存在或加剧，应尽快就医以评估是否与手术相关。
1.胸痛
心脏搭桥手术通常指冠状动脉旁路移植术，是将患者自身的大隐静脉等血管从主动脉根部取出来，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，重新建立一条血液供应通路。术后可能出现局部炎症反应或新生血管形成压迫周围神经，导致胸痛。胸痛可能发生在胸部中央或附近区域，疼痛程度可轻可重，有时伴随焦虑或恐惧感。
2.心律失常
由于手术过程中需要使用麻醉药物和体外循环，这些因素可能会干扰心脏电信号传导，从而引发暂时性的心律失常。心律失常可以表现为心跳过快、过慢或不规则，通常出现在手术期间或术后不久。
3.呼吸困难
如果患者存在严重的冠状动脉病变，在心脏搭桥手术中需行体外循环支持，此时会增加心脏负担，进而影响到肺部血液循环，出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为深呼吸时感到窒息或气短，尤其是在活动后。
4.下肢水肿
若患者本身存在右心功能不全的情况，则容易发生下肢水肿的症状。因为心脏的功能下降会导致回心血量减少，使血液淤积在下肢，从而引发水肿。下肢水肿多见于脚踝、小腿等低垂部位，早晨起床时尤为明显，长时间站立或坐立后加剧。
5.心力衰竭
术后患者可能存在心肌损伤、心肌梗死等情况，此时心脏收缩能力减弱，无法有效泵血，易诱发心力衰竭的发生。心力衰竭可能导致呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难等症状，严重者可有端坐呼吸。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图等常规检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如β受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等控制心率和血压，以及生活方式干预如戒烟限酒、适量运动等。患者应定期监测并报告任何异常症状，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少术后并发症的风险。
2024-01-27 20:42
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
