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怎么判断绞窄性肠梗阻
补充说明：怎么判断绞窄性肠梗阻
2021-10-23 19:50
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
通常情况下，绞窄性肠梗阻可以通过症状、体征、影像学检查来判断。绞窄性肠梗阻是肠道的一种急腹症，主要是肠道发生了急性的血供不足，导致肠道的某一部分缺血，使肠道发生坏死，从而引起一系列的临床表现。
1、症状
绞窄性肠梗阻的患者，由于肠道的血液循环受阻，会出现腹痛、腹胀、排气停止、恶心、呕吐等症状。如果病情比较严重，患者还会出现心跳加快、血压升高等症状。
2、体征
绞窄性肠梗阻的患者，由于肠道发生了缺血、坏死，会出现肠鸣音亢进的情况，在听诊时会发现肠鸣音呈现金属音，并且会伴随着腹部阵发性绞痛的症状。如果病情比较严重，患者还会出现肛门停止排气、腹胀、肠蠕动减弱等症状。
3、影像学检查
影像学检查主要是包括CT检查、B超检查等。CT检查可以显示肠管出现了扩张的情况，并且可以判断肠管内是否有血运障碍的情况。B超检查可以显示肠管出现了液气平面，并且可以判断肠管是否有血运障碍的情况。
建议绞窄性肠梗阻的患者，需要及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。治疗期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-02-10 18:06
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绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
症状起因：肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
可能疾病： 缺血性结肠炎
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
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