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脑白质脱髓鞘改变什么意思
补充说明：脑白质脱髓鞘改变什么意思
a******W 2021-10-24 19:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘改变是指大脑中神经纤维周围的髓磷脂包裹受损或缺失，导致脑功能障碍的一种病理表现。
脑白质脱髓鞘改变是由于遗传性或获得性的免疫异常引起中枢神经系统内多发性炎性脱髓鞘病变。炎症反应导致周围神经纤维的髓鞘损伤或丢失，影响信息传递和处理。典型症状包括运动障碍、感觉异常、视力减退等。运动障碍可能表现为肌力下降、协调困难；感觉异常可引发麻木、刺痛感；视力减退可能导致视野缺损或盲点。
MRI扫描是常用的辅助诊断手段，可以显示脑白质中的异常信号。此外，血液中的神经营养因子检测有助于评估病情进展与预后。治疗通常采用免疫调节药物如环磷酰胺、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。对于特定类型的脱髓鞘疾病，还有针对性的靶向治疗，如利妥昔单抗注射液针对自身免疫性疾病。
患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，以减少病情发作的风险。饮食上需注意营养均衡，适当补充富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼，有利于改善脑部血液循环。
2024-01-14 13:14
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
