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先天性膀胱颈挛缩原因
补充说明：先天性膀胱颈挛缩原因
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性膀胱颈挛缩可能由神经源性膀胱功能障碍、膀胱颈纤维化、膀胱颈平滑肌发育不全、膀胱颈狭窄继发于尿道下裂、膀胱颈狭窄继发于前列腺增生等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于大脑、脊髓或周围神经受损导致对膀胱和尿道控制失调。这会导致膀胱颈无法完全打开，从而引起排尿困难。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗，以减少膀胱肌肉活动，缓解痉挛。
2.膀胱颈纤维化
膀胱颈纤维化是指膀胱颈部组织发生瘢痕形成和硬化，导致其失去正常柔韧性，进而影响膀胱内容积和排空能力。这是膀胱颈挛缩的主要原因之一。针对此病的治疗方法主要是手术切除病变组织，例如经尿道膀胱颈切开术等。
3.膀胱颈平滑肌发育不全
膀胱颈平滑肌发育不全是由于胚胎期膀胱颈平滑肌发育异常所致，使膀胱颈失去了正常的收缩和舒张功能，导致排尿困难。对于这种情况，可以考虑行膀胱颈松解术来改善膀胱出口梗阻的情况。
4.膀胱颈狭窄继发于尿道下裂
膀胱颈狭窄继发于尿道下裂时，由于尿道下裂修复术后局部疤痕形成压迫膀胱颈部，导致排尿困难。针对此类病因，通常需要再次手术矫正尿道下裂，解除膀胱颈部的压迫，例如尿道下裂修补术。
5.膀胱颈狭窄继发于前列腺增生
膀胱颈狭窄继发于前列腺增生时，由于前列腺肥大向膀胱内突出，压迫膀胱颈部，导致排尿不畅。患者可在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，必要时可通过经尿道前列腺电切术等方式去除前列腺组织。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及膀胱功能评估，监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入量，避免过度憋尿，以减少膀胱颈挛缩的风险。
2024-02-19 19:16
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膀胱颈是指包括自尿道内口向尿道内延伸1～2cm的一段管状结构。膀胱颈部梗阻是指由于机械性或功能性原因，导致膀胱颈口缩窄或开放受限，从而发生排尿困难等梗阻症状。它可分为原发性和继发性两种。原发性膀胱颈部梗阻是由于膀胱颈部的功能改变所致，而不是因为结构的改变。即在排尿期膀胱颈不仅不能开放，反而主动收缩。可能与交感神经的功能失调有关，继发性膀胱颈部梗阻是由于膀胱颈部继发某种疾病所致膀胱颈部挛缩或狭窄。常见于经膀胱前列腺摘除术后、经尿道前列腺电切术后、膀胱颈部纤维化、膀胱颈部结核炎症等。
