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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲旁减的症状包括甲状旁腺功能减退症、低钙血症,常见于抽搐、肌无力、手足麻木等症状。这些症状可能表明存在严重的代谢紊乱,建议立即就医以获得专业治疗。
1.甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症是由于各种原因导致的甲状旁腺激素分泌不足而引起的低钙血症。低钙会刺激神经肌肉兴奋性增加,进而引发上述不适。此病会导致神经系统和骨骼系统的异常,其中神经系统症状包括癫痫发作、震颤等,而骨骼系统则可能出现骨质疏松等问题。
2.低钙血症
低钙血症通常由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症等原因所致,这些因素会影响钙离子的吸收和利用。当血液中钙离子浓度降低时,会引起神经肌肉兴奋性增高,从而产生一系列临床表现。低钙血症可能影响全身各处的组织器官,但主要表现为神经系统和骨骼系统的异常,如痉挛、抽搐等症状。
3.抽搐
抽搐是由低钙血症导致神经肌肉兴奋性增强所引起的。此时神经冲动传导障碍,使局部肌群呈强直性或阵挛性收缩,形成突发的、不自主的、快速而有力的运动。抽搐常见于面肌、手足部,也可能发生在其他身体部位。
4.肌无力
肌无力可能是甲状旁腺功能减退症导致的低钙血症引起的。低钙状态可影响神经-肌肉接头的功能,使得肌肉收缩乏力。肌无力多见于四肢近端,患者可能会感到疲劳、乏力,甚至出现行走困难的情况。
5.手足麻木
如果甲状旁腺功能减退症未及时得到纠正,持续存在的低钙血症可能导致周围神经受损,进而引发手足麻木的现象。这种症状常出现在手指、脚趾等肢体末端,有时也可见于手臂和腿部。
针对以上症状,建议进行血液生化检查以评估钙、磷和镁水平,以及甲状旁腺激素测定。必要时还应做甲状腺超声、核素扫描等影像学检查。治疗措施主要包括口服钙剂和维生素D制剂,重症者需静脉注射钙盐。患者平时应注意均衡饮食,避免高磷食物,保持适度的日光照射,并定期监测电解质和骨密度。

2024-03-30 10:05

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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减,其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。

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