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血小板增多症的病因
补充说明：血小板增多症的病因
a******W 2021-10-24 19:50
血小板增多症 原发性血小板增多症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板增多症可能是由遗传性血小板增多症、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是由于特定基因突变导致造血干细胞功能障碍，引起持续性血小板计数增高。针对该病的治疗可能包括使用羟基脲、干扰素等药物进行化疗。
2.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以克隆性造血干/祖细胞增殖所致全血细胞升高为特征的骨髓增殖性疾病。骨髓中巨核细胞增生，外周血中血小板明显增多。对于该疾病的治疗，可以考虑应用阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药物来预防血栓形成。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由JAK2基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，患者体内红细胞数量异常增加，血液黏稠度增高，从而影响血液循环和组织供氧。该病症通常需要通过静脉放血的方式降低血液浓度。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，其特点是无效造血和高风险向白血病转化。骨髓内纤维化导致造血空间减少，进而刺激巨核系细胞过度增生以代偿不足的空间。患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等免疫抑制剂进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，由B细胞恶性增殖引起，这些B细胞产生大量单克隆IgM免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平升高。治疗巨球蛋白血症的方法包括利妥昔单抗、奥法木单抗等生物制剂靶向B细胞表面分子进行治疗。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会安排进行骨髓活检、血清铁蛋白检测以及JAK2基因突变检测等进一步的实验室检查。
2024-02-17 04:14
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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