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皮下毛细血管出血是什么原因疼痛
补充说明：皮下毛细血管出血是什么原因疼痛
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮下毛细血管出血可能与维生素C缺乏症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍等病因有关。这些情况都可能导致皮肤微血管壁通透性增高，引起血液外渗。建议患者到医院就诊，完善相关检查，以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.维生素C缺乏症
维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质，缺乏会导致血管壁脆弱。这可能导致微血管破裂和出血，引起皮肤出现瘀斑、瘀点。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.血小板减少性紫癜
由于自身免疫反应导致血小板破坏增加，使血液中血小板数量减少，当低于正常值时，机体止血功能受损，轻微创伤后可导致皮下毛细血管自发性破裂而形成出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
3.过敏性紫癜
由于机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，产生IgA介导的循环免疫复合物沉积于真皮毛细血管引起炎症和坏死，导致毛细血管脆性和通透性增高，从而引起皮下毛细血管破裂。患者可以遵医嘱服用抗组胺药物缓解不适症状，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征为全身多处毛细血管壁先天发育不良，局部缺乏弹力纤维，脆性增强，轻微外伤即可引起破裂出血。对于胃肠道受累且反复出血者，内镜下射频消融可能是一种有效的治疗方法。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固能力下降，轻微损伤后容易出现出血不止的情况。患者需要及时就医，在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等以纠正凝血功能异常。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血酶原时间检测，以监测血液凝固状态。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重出血症状。
2024-01-21 21:18
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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