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新生儿肝细胞性黄疸怎么治疗
补充说明：新生儿肝细胞性黄疸怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
新生儿肝细胞性黄疸可以考虑新生儿光疗、新生儿换血疗法、新生儿母乳喂养、新生儿肝脏酶替代治疗、新生儿肝脏移植等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.新生儿光疗
新生儿光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光照射皮肤来帮助胆红素转化为易于排出的形式。此方法利用了胆红素对特定波长光线的亲和力较高这一原理，促使未结合胆红素转变成水溶性异构体，从而减少其在血液中的浓度。
2.新生儿换血疗法
新生儿换血疗法是将患儿血液抽出后，经滤过、交换除去致敏红细胞及间接胆红素，再回输至患儿体内的一种治疗方法。该方法可迅速降低未结合胆红素水平，防止核黄疸的发生。但需严格控制操作过程中的感染风险，并监测可能出现的凝血功能异常。
3.新生儿母乳喂养
新生儿母乳喂养是指给予新生儿纯母乳喂养，一般从出生开始持续至6个月左右。母乳中含有促进肠道菌群建立的因子，有助于预防胆红素肠肝循环增加所致的病理性高胆红素血症。此外，母乳还含有丰富的免疫球蛋白及其他营养成分，能够支持新生儿健康成长。
4.新生儿肝脏酶替代治疗
新生儿肝脏酶替代治疗涉及使用人工合成的肝脏酶类药物，如腺苷蛋氨酸或拉米夫定，以补充缺乏的代谢酶。这些药物有助于改善新生儿肝脏功能，减少胆红素积聚。适用于遗传性胆红素代谢障碍引起的胆红素偏高的情况。
5.新生儿肝脏移植
肝脏移植手术需要由经验丰富的外科团队执行，通常在有资质的医疗中心进行。肝脏移植是针对严重肝脏疾病的最后手段，旨在恢复正常的胆红素代谢。对于某些类型的遗传性胆红素代谢障碍可能有效。
家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中，应密切观察孩子的临床表现，特别是是否存在嗜睡、吸吮困难等症状，以早期识别并干预可能的并发症。
2024-03-08 14:34
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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