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单纯性主动脉瓣狭窄最常见的病因
补充说明：单纯性主动脉瓣狭窄最常见的病因
a******W 2021-10-24 19:49
主动脉瓣狭窄 发育 风湿性心脏病 感染性心内膜炎 结缔组织病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单纯性主动脉瓣狭窄多是由先天性主动脉瓣发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、结缔组织病累及心脏、主动脉瓣退行性变等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的不正常，导致瓣口狭窄。这会影响左心室血液向主动脉的正常流出，引起心脏负荷增加。对于先天性主动脉瓣狭窄，可能需要进行经皮球囊主动脉瓣成形术来扩张狭窄的瓣膜。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应所致的心脏炎症后遗症，常累及心脏瓣膜，其中以二尖瓣最常见，其次为主动脉瓣。当病变累及主动脉瓣时，可出现主动脉瓣狭窄的情况，此时由于瓣膜增厚、僵硬，瓣口面积减小，从而影响心脏的血流动力学变化，使心脏收缩时无法充分地将血液泵入主动脉，导致心脏负荷加重，进而引起一系列临床表现。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫等药物进行抗凝治疗。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在瓣膜上繁殖所引起，瓣膜上的赘生物可能导致瓣膜狭窄。这种情况下，心脏在收缩时会出现阻力增大，影响血液从左心室流入主动脉，从而导致心脏负担加重。如果确诊为感染性心内膜炎，通常需要遵医嘱采用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
4.结缔组织病累及心脏
结缔组织病如系统性红斑狼疮可能会侵犯心脏，导致心脏瓣膜损害，出现主动脉瓣狭窄的现象。此时由于瓣膜结构改变，瓣口狭窄，心脏在收缩时难以完全打开，限制了血液从左心室流向主动脉。针对结缔组织病引起的主动脉瓣狭窄，可能需要遵照医生的意见使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情发展。
5.主动脉瓣退行性变
随着年龄增长，主动脉瓣可能出现钙化、硬化等情况，导致瓣膜功能减弱或丧失，引起主动脉瓣狭窄。这是由于长期的机械性损伤导致瓣膜组织发生病理改变所致。对于退行性主动脉瓣狭窄，可能需要接受主动脉瓣置换手术，例如经皮主动脉瓣植入术。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病。必要时，可以进行超声心动图、磁共振成像等检查以评估心脏状况。
2024-01-16 18:15
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
