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主动脉瓣狭窄怎样才能检查出来呢
补充说明：主动脉瓣狭窄怎样才能检查出来呢
2024-07-04 11:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
主动脉瓣狭窄可以通过超声心动图、CT血管造影、MRI等检查来确诊。
1.超声心动图
超声心动图是通过高频声波来观察心脏结构和功能的检查方法，可以直观地显示主动脉瓣的形态和血流情况。如果发现主动脉瓣叶增厚、钙化或变形，同时伴有跨瓣压差增大，则可能是主动脉瓣狭窄的表现。但需要注意的是，轻微的瓣膜病变可能无法被早期检测到。
2.CT血管造影
CT血管造影是一种利用X射线成像技术对主动脉进行三维重建的影像学检查手段，能够提供详细的主动脉解剖信息。若结果显示主动脉瓣口面积减小、瓣膜僵硬或钙化程度增加，则支持主动脉瓣狭窄的诊断。然而，对于某些特殊类型的主动脉瓣狭窄，如二叶式主动脉瓣，CT血管造影可能会有误判的风险。
3.MRI
MRI使用强磁场和无线电波来获取心脏图像，可提供更清晰的软组织细节，有助于评估主动脉瓣的结构变化。MRI检查中，如果发现主动脉瓣环扩大、瓣膜厚度不均或瓣膜活动受限等异常表现，结合其他指标，也可辅助诊断主动脉瓣狭窄。MRI无辐射且能多角度观察，但可能需要较长的时间和较高的费用。
在接受超声心动图、CT血管造影或MRI检查前，应保持空腹状态，避免摄入含金属的食物或药物，以免影响图像质量。此外，如有过敏史或其他特殊情况，请务必告知医生。
2024-07-04 17:45
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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