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婴儿胆道闭锁症状原因
补充说明：婴儿胆道闭锁症状原因
a******W 2021-10-24 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿胆道闭锁可能表现为黄疸、灰白色大便等症状，这是由于胆管发育异常、先天性胆总管囊肿、巨球蛋白血症、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎等病因导致的胆汁排泄受阻所致。鉴于这些情况可能导致严重的肝脏损害，应尽快就医以评估患儿的病情并接受适当治疗。
1.胆管发育异常
由于胚胎期胆管未能正常发育和成熟，导致胆管末端出现功能性闭塞，引起胆汁无法进入肠道，进而引发黄疸、瘙痒等症状。对于胆管发育异常引起的胆道闭锁，可能需要手术干预，如葛西术等。
2.先天性胆总管囊肿
先天性胆总管囊肿是胆管的一种先天性疾病，当囊肿压迫胆管时，会导致胆汁排泄受阻，从而引起一系列消化系统症状。针对先天性胆总管囊肿的治疗通常包括手术切除病变组织，例如经皮经肝胆管穿刺引流术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生。高浓度的免疫球蛋白可导致血液黏稠度增加，影响胆红素的代谢和排泄，因此会出现皮肤巩膜黄染的现象。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等药物进行化疗。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积所致的慢性肝病发展而来，此时肝脏结构发生改变，肝功能减退，造成胆汁分泌障碍，胆汁不能顺利流入小肠而逆流至血液中，引起胆红素升高。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状，改善生活质量，常用的药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆管壁狭窄或堵塞，使胆汁流通不畅，进而引发胆道闭锁的症状。抗生素治疗是胆管炎的主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期监测患儿的生长发育情况以及大便颜色，以早期发现并处理可能出现的问题。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或者直接胆红素水平检测来评估婴儿的胆道状况。
2024-01-10 21:12
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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