首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰> 急性肾衰常见原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾衰可能由肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管损伤、尿路梗阻、急性肾缺血等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织器官灌注不足导致血液中的尿素和肌酐等废物无法及时排出体外,从而引起急性肾衰。此时肾脏血流量减少,肾小球滤过率降低。针对肾前性休克引起的急性肾衰,需要维持足够的血容量,如输液扩容,以改善肾脏血液供应。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球内引起的炎症反应,导致肾小球过滤功能受损,进而影响肾脏排泄废物的能力,出现急性肾衰的情况。对于急性肾小球肾炎所致的急性肾衰,患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
3.急性肾小管损伤
急性肾小管损伤会导致肾小管上皮细胞坏死脱落,使肾小管堵塞,影响了肾小管对水分和废物的重吸收,进一步加重了肾损害,引起急性肾衰竭。如果是由药物因素引起的急性肾小管损伤,应立即停用相关药物并及时就医处理。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会引起尿液引流不畅,导致尿液滞留于肾脏中,增加肾脏的压力,长期如此就会引起肾实质的损害,甚至会出现肾功能衰竭的现象。若是结石引起的尿路梗阻,则建议通过手术的方式将结石取出,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.急性肾缺血
急性肾缺血是指肾脏突然发生血液循环障碍,导致肾脏供血不足,进而影响其正常生理功能,严重者可导致肾功能衰竭。急性肾缺血需紧急处理,包括保持血压稳定、纠正电解质失衡以及控制血糖水平等。
患者应定期监测肾功能指标,建议进行肾功能测试、尿常规分析和电解质测定等。饮食方面,限制钠盐摄入,尽量选择低钠食品,如新鲜蔬菜和水果,有助于减轻肾脏负担。

2024-04-10 21:42

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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