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肺外结核怎么引起的
补充说明：肺外结核怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:49
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺外结核的病因主要是结核分枝杆菌感染，但也可能与糖尿病、营养不良、免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂有关。治疗需针对具体病因进行，患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，其产生的毒素和代谢产物刺激机体产生炎症反应，导致组织损伤和坏死。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.糖尿病
血糖控制不佳可能导致细胞外液渗透压增高，影响肺部血液循环，从而诱发肺外结核的发生。患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平。
3.营养不良
营养不良会导致机体免疫力下降，无法有效抵御结核菌的侵袭，进而增加肺外结核的风险。改善饮食结构，保证蛋白质和维生素摄入充足，如适当食用鸡蛋、牛奶以及新鲜蔬菜水果。
4.免疫功能低下
免疫功能低下时，不能有效地识别和清除病原体，使结核分枝杆菌得以持续繁殖并扩散至其他部位。针对免疫功能低下的原因进行针对性治疗是关键。例如，艾滋病患者可遵照医生的意见用硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦酯片等药物进行治疗。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体对抗结核菌的防御能力减弱，易受结核菌感染而发生肺外结核。减少免疫抑制剂剂量或停药可能是管理方法之一，在医师指导下逐步调整用药方案。
建议定期监测病情变化，尤其是对于有结核病史或其他潜在风险因素的人群尤为重要。必要时，可以进行胸部X光、CT扫描或痰液培养以评估病情进展。
2024-03-18 01:30
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肺外结核是指结核菌通过呼吸系统感染而使人患肺结核病，还可以由肺部病变通过血液或淋巴系统播散到人体的各个脏器。发生在肺部以外各部位结核病。目前，常见肺外结核临床治疗已取得明显进步，尤其是化学治疗的进展使很多需要外科治疗的肺外结核患者免除了手术痛苦。同时外科手术方式的改进，及手术后强有力化疗提高了手术的效果和安全性，减少了术后复发。虽然肺外结核一般不具有传染性，但可以给人造成痛苦和严重危害，也应当重视，做到早发现、坚持全程合理化疗。
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