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子宫切除术后发烧是什么原因
补充说明：子宫切除术后发烧是什么原因
2021-10-23 18:53
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
子宫切除术后发烧可能是术后感染、术后出血、术后血肿、术后肠粘连、术后尿潴留等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术中操作不当导致细菌进入体内引起的。这些细菌可能通过血液循环扩散到全身各处，引起发热、寒战等全身性感染症状。术后感染通常需要使用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
2.术后出血
术后出血是指手术后出现伤口部位有血液渗出的情况发生，如果患者凝血功能较差，则会导致术后出血量较多，从而会引起发烧的症状。对于术后出血的患者，可以通过压迫止血的方式来进行处理，也可以遵医嘱服用维生素K片、氨甲苯酸片等药物进行止血治疗。
3.术后血肿
术后血肿主要是因为手术时局部血管破裂出血，未及时被发现和处理，导致血液积聚形成血肿。当血肿继发感染时，炎症因子刺激体温调节中枢，就会引起发烧的现象。针对术后血肿引起的发烧，可以配合医生通过穿刺引流的方式进行排液处理，同时还需要使用无菌纱布对患处加压包扎。
4.术后肠粘连
术后肠粘连的发生是因为腹腔内脏器之间或脏器与其周围组织之间的异常黏附。这种黏附可能导致肠道部分梗阻，进而引发腹痛、恶心呕吐等症状，严重者可伴随发热现象。轻度肠粘连一般不需要特殊治疗，但如果伴有严重的腹部绞痛，可以在医生指导下使用阿托品注射液、盐酸氯丙嗪注射液等药物缓解不适症状。
5.术后尿潴留
术后尿潴留多见于前列腺增生症术后，此时膀胱出口梗阻解除，但神经反射尚未恢复，膀胱逼尿肌收缩乏力，导致排尿困难甚至不能排尿。若长时间无法排尿，可能会诱发尿路感染而引起发烧。对于术后尿潴留的患者，可通过热敷下腹部以及听流水声等方式促进排尿，若效果不佳则需由医护人员进行导尿管插入术来帮助排尿。
建议密切监测体温变化，必要时进行血常规、C-反应蛋白检测以评估感染状况。保持充足休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫切除术后发烧可能是术后感染、术后出血、术后血肿、术后肠粘连、术后尿潴留等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术中操作不当导致细菌进入体内引起的。这些细菌可能通过血液循环扩散到全身各处，引起发热、寒战等全身性感染症状。术后感染通常需要使用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
2.术后出血
术后出血是指手术后出现伤口部位有血液渗出的情况发生，如果患者凝血功能较差，则会导致术后出血量较多，从而会引起发烧的症状。对于术后出血的患者，可以遵医嘱服用维生素K片、硫酸亚铁片等药物进行缓解。
3.术后血肿
术后血肿主要是因为手术时局部血管破裂，血液积聚形成血肿，若未及时处理可能导致炎症反应和体温升高。针对术后血肿引起的发烧，可采用热敷促进淤血吸收，改善不适症状。
4.术后肠粘连
术后肠粘连是因为腹腔内脏器之间形成的异常纤维化连接，导致肠道运动受阻，进而影响消化系统正常运作，引发术后肠梗阻，此时可能会继发腹膜炎，炎症因子刺激下也会诱发术后发烧的现象。术后肠粘连需禁食水，必要时行肠粘连松解术以解除梗阻。
5.术后尿潴留
术后尿潴留多由麻醉剂的影响、膀胱神经损伤等原因造成排尿困难甚至无法排尿，此时膀胱压力增高，导致机体处于应激状态，引起中枢性发热。轻度尿潴留可通过腹部按摩、针灸等方式辅助排尿；重度则需导尿管引流。
建议密切监测体温变化，保持充足的休息，避免过度劳累。同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，以免加重术后身体恢复过程中的不适感。
2024-02-29 23:38
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
