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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩颈部酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肌筋膜炎、睡眠姿势不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变,导致炎症反应和粘连形成,引起疼痛和活动受限。这些病变可直接刺激周围的神经末梢,产生肩颈部位的酸痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变所引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时,就会出现上肢麻木、无力等症状,从而放射至肩部和颈部,引起局部肌肉紧张和酸痛。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状,重者则需要手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致肩关节腔内积液增多,使肩关节囊壁受到牵拉而引发疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛,在休息状态下更为明显,有时还伴有夜间痛醒的情况。确诊后需遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,同时还要注意营养支持治疗。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指发生在肌筋膜的无菌性炎症,多由长期劳损、外伤等因素诱发,炎症因子刺激周围组织,进而引发肩颈部酸痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情,比如选取风池穴、天宗穴等穴位进行针灸处理。
5.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致颈部和肩部肌肉长时间处于一种不自然的状态,造成局部血液循环受阻,从而引发酸痛感。建议调整睡姿和枕头高度,以减轻压力,必要时也可以适当热敷促进血液循环。
针对肩颈部酸痛,应避免剧烈运动,以免加重不适症状。建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估是否存在结构异常,有助于诊断并制定针对性治疗方案。

2024-02-07 03:21

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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