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腰5骶1椎间盘突出症状如何治疗?
补充说明：腰5骶1椎间盘突出症状如何治疗?
a******W 2021-10-23 18:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰5骶1椎间盘突出可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、硬膜外注射、椎间孔镜等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者进行轻度至适度的脊柱拉伸，每次治疗持续时间依医嘱而定。此方法有助于缓解压迫神经根的症状，减轻局部压力和疼痛；但须注意不宜过度牵引以防损伤脊髓。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到镇痛效果，进而缓解不适症状。但需注意的是，服用时应严格遵照医嘱，不可随意增减剂量。
3.肌肉松弛剂
患者可按医嘱选择氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物促进肌肉放松。此类药物能够阻断中枢神经系统中α-2肾上腺受体，使骨骼肌的紧张性降低，从而缓解由腰5骶1椎间盘突出引起的腰部肌肉紧张和痉挛状态。但需注意观察是否有不良反应发生。
4.硬膜外注射
在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入硬膜外腔内，通常为门诊手术。硬膜外注射能暂时减少神经根周围的炎症和水肿，从而缓解由腰5骶1椎间盘突出所致的坐骨神经痛等症状。施行前需评估是否存在感染风险及可能存在的过敏史。
5.椎间孔镜
经皮穿刺进入椎管，在可视引导下切除突出组织，一般需要住院完成。该技术可以直接处理导致神经压迫的突出组织，是微创且高效的治疗方法。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染或出血。
在治疗腰5骶1椎间盘突出症的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时还要调整睡姿，建议采取侧卧位睡眠，枕头高度适宜，以保持脊柱生理曲度，有利于病情恢复。
2023-12-26 07:54
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
