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低纤维蛋白原血症治疗
补充说明：低纤维蛋白原血症治疗
a******W 2021-10-23 18:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低纤维蛋白原血症治疗可采取血小板输注、血浆输注、血友病替代疗法、凝血因子缺乏症替代疗法、维生素K补充等治疗措施。
1.血小板输注
通过静脉注射健康供体的全血来提高患者血液中血小板的数量，从而改善凝血功能。通常在手术前或严重出血事件时使用。当患者存在血小板减少、功能障碍或其他导致出血异常的情况时，可考虑使用血小板输注。
2.血浆输注
通过静脉注射从正常人血液中分离得到的血浆产品，以纠正凝血因子缺乏。适用于先天性或获得性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。对于有凝血功能障碍且需要快速恢复凝血能力的患者，如重症外伤或大手术后，可考虑使用血浆输注。
3.血友病替代疗法
针对血友病患者的特定凝血因子缺乏，提供相应的凝血因子替代品，如FⅧ或FⅨ，以增强凝血功能。主要用于预防或治疗血友病患者的出血发作，特别是在创伤或手术后。
4.凝血因子缺乏症替代疗法
针对不同类型的凝血因子缺乏，选择合适的凝血因子产品进行替代治疗，如FⅡ、FⅤ等。用于治疗各种原因引起的凝血因子缺乏所致的出血症状。
5.维生素K补充
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，补充维生素K可以改善低纤维蛋白原血症患者的凝血功能。对于因维生素K依赖性凝血因子缺乏引起出血倾向的患者，补充维生素K是一种有效的治疗方法。
低纤维蛋白原血症患者应避免过度劳累及剧烈运动，以免加重出血风险。饮食方面，宜选用富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜和某些鱼类，有助于促进纤维蛋白原的合成。
2024-03-20 14:47
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
